| 
| Puaro | Дата: Четверг, 26.06.2014, 22:26 | Сообщение # 1 |  |  Генералиссимус 
 
 Группа: АдминистраторыИмя: Юрий
 Город: Смоленск
 
 
 Сообщений: 2907 
 Репутация: 101  ±
 
 Статус: Оффлайн | Борьба с гипотермией 
 Основные принципы согревания пострадавшего при гипотермии заключаются в сохранении тепла генерируемого телом и в создании условий для поднятия температуры тела до значений при которых тело само начнет генерировать тепло.
 При дрожи тело может отогреть себя со скоростью примерно 2° С в час.
 
 При легкой и средней гипотермии:
 
 1. Уменьшить потери тепла
 · Обеспечить дополнительные изолирующие слои одежды
 · Обеспечить сухой одеждой
 · Повысить физическую активность
 · Обеспечить укрытие от внешних факторов
 2. Обеспечение мышечной ткани топливом и жидкостью.
 (при гипотермии крайне важно обеспечить правильное питание и питье)
 А) Типы питания
 · Углеводы - 5 калорий на грамм веса - быстро поступают в кровоток обеспечивая короткий всплеск теплогенерации – идеальный вариант для быстрого усвоения энергии, особенно в случаях легкой гипотермии.
 · Белки - 5 калорий на грамм веса – действуют медленнее, но обеспечивают больший чем в случае с углеводами период теплогенерации.
 · Жиры - 9 калорий на грамм веса- действуют медленнее чем белки, медленно высвобождаются и хороши тем, что выделяют тепло в течение очень длительного периода, однако требуют большее количество энергии для расщепления жиров на глюкозу и большего количества жидкости, что в свою очередь может привести к обезвоживанию в случае ее недостатка.
 Б) Прием пищи
 · Горячие жидкости - калории плюс сама жидкость работает как источник тепла
 · Сахар (как источник быстрой энергии - углеводы)
 · Высококалорийная закуска – мюсли и пр. (обычно сочетает и жиры и углеводы)
 В) Чего следует избегать
 · Алкоголь – сосудорасширяющее действие - увеличивает потери периферийного тепла
 · Кофеин – мочегонное действие - вызывает увеличение потерь жидкости вызывая обезвоживание
 · Табачные изделия / никотин – сосудосуживающее действие - увеличивает риск обморожения
 3. Дополнительный источник тепла
 · Костер или другой внешней источника тепла
 · Можно согреть теплом другого тела. Переодеть в сухую одежду и положить в один спальный мешок с человеком имеющим нормальную температуру тела.
 
 При тяжелой гипотермии:
 
 1. Уменьшить потери тепла
 Гипотермический кокон: Идея заключается в том, чтобы обеспечить изоляцию пациента от воздействия холода. Независимо от того насколько холодно, пациенты могут по-прежнему внутренне отогреть себя намного эффективнее, чем любое внешнее согревание. Убедитесь, что пациент находится в сухой одежде, обеспечьте изоляционный полипропиленовый слой , чтобы минимизировать потоотделение («космическое одеяло»). Обеспечьте защиту от влаги (укрытие). Используйте несколько спальных мешков, шерстяные одеяла, шерстяную одежду и туристические коврики для создания минимум 4 слоев для изоляции пациента, особенно снизу.
 При тяжелой гипотермии метод согревания другим телом в одном спальном мешке не работает!
 2 . Обеспечить пострадавшего жидкостью и «топливом»
 Теплая вода с сахаром: при тяжелой гипотермии желудок пациента не способен переваривать твердую пищу, но может эффективно усваивать углеводы и жидкость . Обеспечьте пациента горячим напитком с сахаром раз в 15 минут.
 Температура жидкости не должна быть менее 37 градусов Цельсия, так как в противном случае организм вынужден тратить энергию на ее подогрев.
 
 Мочеиспускание: при тяжелой гипотермии происходит постоянное неконтролируемое мочеиспускание. Из-за сужения сосудов кровяное давление постоянно повышается. Для уменьшения давления почки постоянно отводят жидкость из организма, уменьшая объем кровотока . Чтобы уменьшить потери тепла от влажной одежды постарайтесь обеспечить пациента подгузником или хотя бы полиэтиленовым пакетом. При этом не забывайте постоянно восполнять потери жидкости организма теплым питьем.
 3 . Дополнительный источник тепла
 Дополнительные источники тепла крайне эффективно воздействуют на магистральные артерии организма:
 на шее (сонная артерия)
 под мышками (подмышечная артерия)
 в паховой области (бедренная артерия)
 В качестве дополнительных источников тепла рекомендуется использовать химические грелки, которые способны нагреваться до 110 градусов по Фаренгейту (43.3 Цельсия) и работают на протяжении от 6 до 10 часов.
 Также в качестве грелок можно использовать пластиковые бутылки наполненные теплой водой , разогретые камни завернутые в ткань.
 Если есть возможность, то можно дать пострадавшему кислород, который так же способствует выработке тепла в организме.
 
 Сумашедших нынче мало - вот и нету вожаков!
 
 КООРДИНАТОР
 Тел:  8(4812)63-63-33
 Тел:+7(903)649-63-33
 
 Делай добро и беги...
 |  |  |  |  |